الحالة النفسية والقولون العصبي

الحالة النفسية والقولون العصبي
بقلم أ.د. امل المخزومي
يشكو المرضى من انتفاخ البطن وكثرة الغازات والالام التي تهدا بعد تفريغ الامعاء من الفضلات بشكل كامل ، كما يشكون من الامساك او الاسهال او تعاقبهما .
اسباب المرض :
من اسباب الاصابة بالقولون العصبي هي الحالات النفسية التي يتعرض لها الفرد من حزن وكآبة والم وتوتر عصبي والتي تساهم في ارباك عملية الهضم ككل ومنها اضطراب الامعاء التي تسبب القولون العصبي ، اضافة الى التدخين وتعاطي الكحول وشرب القهوة ، كما ان لبعض الاطعمة كالمخللات والبهارات والحبوب كالعدس والباقلاء او الفول خاصة اللاذعة منها وبعض الخضروات غير المطبوحة كالفجل والخيار اثر كبير في ذلك .
والسبب الاخر وهو المهم هو عملية الامتصاص في الامعاء الغليظة او اضطرابها . كلما كانت عملية الهضم اعتيادية وطبيعية من حيث الهضم والامتصاص وحركة الامعاء طبيعية كلما كان الانسان في حالة راحة ، اما في حالة القولون العصبي فيحدث العكس وتكون حركة الامعاء الغليظة حركة سريعة وغير طبيعية وعشوائية ولهذا السبب يشكو المريض من الاسهال بسبب عدم توفر عملية الامتصاص في الامعاء الغليظة ، اما عندما تكون حركة هذه الامعاء بطيئة فيحدث العكس وتكون الاصابة بالامساك . ومن هذا المنطلق ان سبب المرض هو اضطراب وظيفي في الامعاء وليس عضوي ولهذا ياتي الاتهام لحالة الفرد النفسية لانها تلعب دورا مهما في تلك الوظيفة وكلما اضطربت الحالة النفسية كلما اضطربت الوظيفة .

التشخيص :
يتم التشخيص عن طريق الفحص السريري وتحليل الغائط للتاكد من ان المرض اضطراب وظيفي في الامعاء الغليظة وليس التهاب في مكان ما في الجهاز الهضمي او اميبيا او الدودة الوحيدة او وجود قرحة معوية او قرحة معدية او مشكلة في المرارة ووجود حصا فيها لدى بعض كبار السن وخاصة النساء ...الخ من اعراض علينا التاكد من ذلك .
علاج القولون العصبي:
يتم العلاج بعد التاكد من ان الحالة هي اضطراب في وظيفة الامعاء الغليظة التي ذكرناها ويتم العلاج بالشكل التالي :
1 ـ السيطرة على الحالة النفسية والتخلص من التوتر والقلق قدر الامكان ويستحسن مراجعة المعالج النفسي لمساعدة المريض بواسطة العلاج السلوكي المعرفي والاسترخائي على التخلص من تلك الحالة .
2 ـ تجنب تناول الكحول والقهوة والامتناع عن التدخين .
3 ـ ممارسة تمارين الاسترخاء وتمارين التنفس .
4 ـ شرب الماء وبكميات كبيرة على الاقل لترين من الماء يوميا وان استطعت اكثر فبها لمساعدة الامعاء على التخلص من الامساك .
5 ـ العلاج بالادوية بشرط استشارة الطبيب المختص والحذر من تناول اي دواء علاجي من غير استشارة الطبيب وذلك لاختلاف بنية الاجسمام والفروق الفردية الموجودة بين الافراد فان نصحك فلان بان ذلك الدواء مفيد ويقول اني تناولته ونفعني فلا تسمع ذلك وانما اسمع نصيحة الطبيب المختص .
اتمنى للجميع الشفاء العاجل

10 على 10 يا باشا

كمان النفسيه والمستشفيات بقه

مشكور يا مليت